Zalecane, 2019

Wybór Redakcji

Czym jest FPIES i jak wpływa na dzieci?
Sześć sposobów, w jakie Twój zwierzak może poprawić zdrowie i samopoczucie
Czy temperatury na zewnątrz mogą wpływać na cukrzycę ciążową?

Wszystko o bakteryjnym zapaleniu opon mózgowych

Bakteryjne zapalenie opon mózgowych jest najpoważniejszym typem zapalenia opon mózgowych. Może to prowadzić do śmierci lub trwałego inwalidztwa. To nagły wypadek medyczny.

Zapalenie opon mózgowych dotyczy opon, błon otaczających mózg i rdzeń kręgowy oraz chroni ośrodkowy układ nerwowy (OUN) wraz z płynem mózgowo-rdzeniowym.

W 2006 r. Śmiertelność z powodu bakteryjnego zapalenia opon mózgowych wynosiła 34 procent, a 50 procent pacjentów doświadczyło długotrwałych skutków po wyzdrowieniu.

Z tego powodu leczenie antybiotykami musi rozpocząć się jak najszybciej.

Kilka rodzajów bakterii może powodować bakteryjne zapalenie opon mózgowych, w tym Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) i paciorkowce grupy B.

Inne typy zapalenia opon mózgowych obejmują wirusowe, pasożytnicze, grzybicze i niezakaźne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, ale typ bakteryjny jest najcięższy.

Szczepionki radykalnie zmniejszyły częstość występowania bakteryjnego zapalenia opon mózgowych.

Szybkie fakty dotyczące bakteryjnego zapalenia opon mózgowych

Oto kilka faktów dotyczących bakteryjnego zapalenia opon mózgowych. Więcej szczegółów znajduje się w głównym artykule.

  • W Stanach Zjednoczonych (USA) od 2003 r. Do 2007 r. Odnotowano około 4100 przypadków bakteryjnego zapalenia opon mózgowych każdego roku, z czego około 500 było śmiertelnych.
  • Typ bakteryjny jest drugim najczęstszym typem wirusowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, ale jest poważniejszy.
  • Niemowlęta są obarczone wysokim ryzykiem bakteryjnego zapalenia opon mózgowych i łatwo rozprzestrzeniają się w miejscach, w których gromadzi się wiele osób, takich jak kampusy uniwersyteckie.
  • Wczesne objawy obejmują gorączkę i sztywność karku, ból głowy, nudności, wymioty, splątanie i zwiększoną wrażliwość na światło. Niezbędna jest natychmiastowa pomoc medyczna.
  • Szczepienie jest ważne dla zapobiegania zapaleniu opon mózgowych. Szczepionki chroniące przed trzema rodzajami bakteryjnego zapalenia opon mózgowych są Neisseria meningitidis (N. meningitidis), Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae)i Hib.


Meningokokowe zapalenie opon mózgowych jest wywoływane przez bakterie meningokokowe.

Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) objawy zapalenia opon mózgowych mogą pojawić się nagle lub w ciągu kilku dni. Zwykle pojawiają się w 3 do 7 dni po zakażeniu.

Wczesne objawy zapalenia opon mózgowych obejmują:

  • nudności i wymioty
  • gorączka
  • ból głowy i sztywny kark
  • ból w mięśniach
  • wrażliwość na światło
  • zamieszanie
  • zimne dłonie lub stopy i cętkowana skóra
  • w niektórych przypadkach wysypka, która nie blaknie pod naciskiem

Późniejsze objawy obejmują drgawki i śpiączkę.

Niemowlęta mogą:

  • oddychaj szybko
  • odmówić jedzenia i być rozdrażnionym
  • płakać nadmiernie lub wydawać wysoki jęk
  • być sztywnym, z gwałtownymi ruchami lub apatycznym i dyskietkowym

Fontanelle może być wybrzuszone.

Badanie wysypki na zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych

Wysypka opon mózgowo-rdzeniowych występuje, gdy krew wycieka do tkanki pod skórą.

Może zacząć się jako kilka małych plam w dowolnej części ciała, a następnie rozprzestrzeniać się szybko i wyglądać jak świeże siniaki.

Test szklany może pomóc w identyfikacji wysypki oponowej.

  1. Mocno dociśnij bok szklanki do wysypki.
  2. Jeśli wysypka zanika i traci kolor pod naciskiem, nie jest to wysypka opon mózgowo-rdzeniowych.
  3. Jeśli nie zmieni koloru, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Wysypka lub plamy mogą zniknąć, a następnie powrócić.

Przyczyny


Zapalenie opon mózgowych jest zapaleniem opon mózgowych, które pokrywają mózg.

Bakteryjne zapalenie opon mózgowych może być spowodowane przez szereg bakterii, w tym:

  • Haemophilus influenzae (H. influenzae) typ B (Hib)
  • Neisseria meningitides (N. meningitides)
  • Streptococcus pneumoniae (S. pneumonia)
  • Listeria monocytogenes (L. monocytogenes
  • Streptococcus grupy B

W różnym wieku ludzie są bardziej narażeni na wpływ różnych szczepów.

Bakterie wywołujące zapalenie opon mózgowych zwykle przechodzą z jednej osoby na drugą, na przykład przez krople w kaszlu i kichaniu lub przez ślinę lub śliny. Niektóre rodzaje mogą rozprzestrzeniać się poprzez żywność.

Paciorkowce grupy B mogą przenosić się z matek na noworodki podczas porodu.

Niektórzy ludzie są nosicielami. Mają bakterie, ale nie rozwijają objawów. Życie w domu z przewoźnikiem lub osobą z zapaleniem opon mózgowych zwiększa ryzyko.

Ważne jest przestrzeganie zalecanego schematu szczepień, aby zapobiec zapaleniu opon mózgowych. H. grypa jest główną przyczyną bakteryjnego zapalenia opon mózgowych u dzieci poniżej 5 roku życia w krajach, które nie oferują szczepionki przeciw Hib.


Czynniki ryzyka

Bakteryjne zapalenie opon mózgowych może wystąpić w każdym wieku, ale niemowlęta są bardziej podatne.

Inne czynniki zwiększające ryzyko to:

  • anatomiczna wada lub uraz, taki jak złamanie czaszki i niektóre rodzaje operacji, jeśli pozwalają one bakteriom na wejście do układu nerwowego
  • infekcja w okolicy głowy lub szyi
  • spędzać czas w społecznościach, na przykład w szkole lub na uczelni
  • mieszka lub podróżuje do pewnych miejsc, takich jak Afryka Subsaharyjska
  • osłabiony układ odpornościowy z powodu stanu zdrowia lub leczenia
  • praca w laboratoriach i innych miejscach, w których obecne są patogeny zapalenia opon mózgowych

Nawracające bakteryjne zapalenie opon mózgowych jest możliwe, ale rzadko. Badania pokazują, że 59 procent nawracających przypadków wynika z wad anatomicznych, a 36 procent występuje u osób z osłabionym układem odpornościowym.


Częstość występowania zapalenia opon mózgowych w USA znacznie spadła od czasu wprowadzenia szczepionki.

Leczenie bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych zwykle obejmuje przyjęcie do szpitala i ewentualnie oddział intensywnej terapii.

Antybiotyki są niezbędne i można je rozpocząć przed powrotem wyników testów, prawdopodobnie przed przybyciem do szpitala.

Leczenie obejmuje:

  • Antybiotyki: Zazwyczaj podaje się je dożylnie.
  • Kortykosteroidy: Można je podać, jeśli zapalenie powoduje ciśnienie w mózgu, ale badania wykazują sprzeczne wyniki.
  • Paracetamol lub paracetamol: W połączeniu z chłodnymi kąpielami gąbkowymi, wkładkami chłodzącymi, płynami i wentylacją pomieszczeń zmniejszają gorączkę.
  • Leki przeciwdrgawkowe: Jeśli pacjent ma drgawki, można zastosować lek przeciwdrgawkowy, taki jak fenobarbital lub dilantin.
  • Terapia tlenowa: Tlen będzie podawany w celu ułatwienia oddychania.
  • Płyny: Płyny dożylne mogą zapobiegać odwodnieniu, zwłaszcza jeśli pacjent wymiotuje lub nie może pić.
  • Środki uspokajające: To uspokoi pacjenta, jeśli będą rozdrażnieni lub niespokojni.

Badania krwi mogą być stosowane do monitorowania poziomu cukru we krwi, sodu i innych ważnych substancji chemicznych u pacjenta.

Zapobieganie

Ponieważ kilka rodzajów bakterii może powodować bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, dlatego szereg szczepionek jest konieczny, aby zapobiec zakażeniu.

Pierwsza szczepionka została stworzona w 1981 r. W celu ochrony przed 4 z 13 podtypów N. meningitides.

Ankieta przeprowadzona wśród 17 milionów osób w USAstwierdzili, że zapadalność na wszystkie rodzaje zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych spadła o 31 procent od 1998 do 2007 roku, po wprowadzeniu rutynowych szczepień przeciwko bakteriom wywołującym zapalenie opon mózgowych.

The szczepionka meningokokowa jest podstawową szczepionką w USA. Wszystkie dzieci powinny mieć to w wieku od 11 do 12 lat i ponownie w wieku 16 lat, gdy ryzyko zakażenia jest wyższe.

The Szczepionka przeciwko Hib chroni dzieci przed H. Influenzae. Przed jego wprowadzeniem w USA w 1985 r. H. Influenzae zakażonych ponad 20 000 dzieci poniżej 5 lat rocznie, z śmiertelnością od 3 do 6%. Powszechne szczepienia zmniejszyły częstość występowania bakteryjnego zapalenia opon mózgowych o ponad 99 procent.

Szczepionka Hib podawana jest w czterech dawkach w wieku 2, 4, 6 i 12 do 15 miesięcy.

Działania niepożądane szczepionek mogą obejmować zaczerwienienie i bolesność w miejscu wstrzyknięcia i gorączkę. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem, aby upewnić się, że nie ma alergii na jakąkolwiek część szczepień.

Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się bakteryjnego zapalenia opon mózgowych i innych chorób, ważne jest, aby praktykować dobrą higienę, taką jak częste mycie rąk.

Świadomość oznak i objawów bakteryjnego zapalenia opon mózgowych ułatwi podjęcie natychmiastowych działań, jeśli zajdzie taka potrzeba.

Popularne Kategorie

Top