Zalecane, 2019

Wybór Redakcji

Co to jest ostre zapalenie wątroby typu C i czy jest poważne?
Komórki „cross-dressing” mogą poprawić leczenie raka
Co to jest pękanie szyi i dlaczego tak się dzieje?

Jak rozpoznać objawy choroby afektywnej dwubiegunowej

Choroba afektywna dwubiegunowa to zaburzenie zdrowia psychicznego, które może powodować dramatyczne zmiany nastroju i poziomu energii. Objawy mogą poważnie wpłynąć na codzienne życie. Dostrzeganie objawów choroby afektywnej dwubiegunowej może pomóc osobie w uzyskaniu leczenia.

Nastrój osoby może wahać się od uczuć uniesienia i wysokiej energii do depresji. Mogą również wystąpić zakłócenia we śnie i wzorce myślenia oraz inne objawy behawioralne.

Ekstremalne nastroje są znane jako epizody maniakalne i epizody depresyjne.

Hypomania ma objawy epizodu manii, które są mniej dotkliwe.

Według National Alliance on Mental Illness (NAMI) ludzie otrzymują diagnozę średnio w wieku 25 lat, ale objawy mogą pojawić się w wieku nastoletnim, a rzadziej w dzieciństwie.

objawy i symptomy


Objawy manii obejmują euforię.

Choroba afektywna dwubiegunowa to stan z wahaniami nastroju, który może wahać się od euforii do depresji.

Jednak dla rozpoznania zaburzenia afektywnego dwubiegunowego I osoba musi mieć tylko epizod maniakalny.

W rzeczywistości osoba z chorobą dwubiegunową typu I może nigdy nie doświadczyć poważnego zaburzenia depresyjnego, pomimo nazwy dwubiegunowej.

Oznaki manii

Kiedy ktoś ma manię, nie tylko czuje się bardzo szczęśliwy. Czują się euforycznie.

Osoba z manią może:

  • mieć dużo energii
  • czuć się w stanie zrobić i osiągnąć wszystko
  • mieć trudności ze snem
  • użyj szybkiej mowy, która przeskakuje między tematami i pomysłami
  • czuć się poruszonym, skocznym lub „przewodowym”
  • angażować się w ryzykowne zachowania, takie jak lekkomyślny seks, wydawanie dużych pieniędzy, niebezpieczna jazda lub nierozsądne spożywanie alkoholu i innych substancji
  • wierzą, że są ważniejsze niż inne lub mają ważne powiązania
  • okazuj złość lub agresję, jeśli inni kwestionują swoje poglądy lub zachowanie

Ciężka mania może obejmować psychozę, halucynacje lub urojenia. Halucynacje mogą powodować, że człowiek widzi, słyszy lub czuje rzeczy, których nie ma.

Ludzie mogą mieć złudzenia i zniekształcone myślenie, które powodują, że wierzą, że pewne rzeczy są prawdziwe, gdy nie są.

Mogą na przykład wierzyć, że mają ważnych przyjaciół (takich jak prezydent Stanów Zjednoczonych) lub że pochodzą z rodziny królewskiej.

Osoba w stanie maniakalnym może nie zdawać sobie sprawy, że jej zachowanie jest niezwykłe, ale inni mogą zauważyć zmianę w zachowaniu. Niektórzy mogą postrzegać światopogląd jako towarzyski i kochający zabawę, podczas gdy inni mogą uznać to za niezwykłe lub dziwaczne.

Jednostka może nie zdawać sobie sprawy, że działa niewłaściwie lub zdaje sobie sprawę z potencjalnych konsekwencji ich zachowania.

Mogą potrzebować pomocy w uzyskaniu pomocy i zachowaniu bezpieczeństwa.

Hypomania

Nie każdy będzie miał ciężki epizod maniakalny. Mniej ostra mania jest znana jako hipomania. Objawy są podobne do objawów manii, ale zachowania są mniej ekstremalne, a ludzie często mogą dobrze funkcjonować w codziennym życiu.

Jeśli osoba nie poradzi sobie z objawami hipomanii, może przejść do cięższej postaci choroby w późniejszym czasie.

Depresja


Podczas niskiej fazy osoba może czuć się przygnębiona i nie może nic zrobić.

Objawy epizodu depresyjnego są takie same jak objawy epizodu dużej depresji.

Mogą one obejmować:

  • uczucie przygnębienia lub smutku
  • mając bardzo mało energii
  • kłopoty ze snem lub spaniem o wiele więcej niż zwykle
  • myślenie o śmierci lub samobójstwie
  • zapominając o rzeczach
  • czuć się zmęczonym
  • tracąc przyjemność z codziennych czynności
  • posiadanie „płaskości” emocji, które mogą pojawić się w wyrazie twarzy osoby

W ciężkich przypadkach osoba może doświadczyć psychozy lub depresji katatonicznej, w której nie jest w stanie poruszać się, rozmawiać ani podejmować żadnych działań.

Chociaż rzadko, choroba afektywna dwubiegunowa może wystąpić u małych dzieci i młodzieży.

U dzieci

Choroba afektywna dwubiegunowa jest stanem trwającym całe życie. Może występować u małych dzieci, chociaż często nie pojawia się później, często pod koniec nastolatków lub we wczesnej dorosłości.

Może się tak zdarzyć, gdy spust powoduje wyraźne oznaki manii lub depresji, ale często nie ma wyraźnego spustu.

Wykrycie choroby afektywnej dwubiegunowej u małych dzieci lub małych dzieci może być trudne, ponieważ dzieci w tym wieku często wykazują niekontrolowane zachowania, dopóki nie nauczą się nowych sposobów zachowania.Doprowadziło to do kontrowersji wokół diagnozy choroby afektywnej dwubiegunowej u małych dzieci.

Dzieci z chorobą afektywną dwubiegunową mogą mieć poważne napady złości, które mogą trwać godzinami, prawdopodobnie z oznakami agresji. Mogą one nie poprawiać się z wiekiem, ponieważ choroba afektywna dwubiegunowa utrudnia uczenie się alternatywnych zachowań.

Rodzice mogą również zauważyć okresy skrajnego szczęścia i głupich nastrojów u swojego dziecka.

W tym wieku objawy choroby afektywnej dwubiegunowej mogą przypominać objawy innej choroby, takie jak zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD).

Wiek dojrzewania

Nastolatki mogą wykazywać niektóre z bardziej powszechnych objawów choroby afektywnej dwubiegunowej, zwłaszcza wzrost zachowań ryzykownych, takich jak:

  • lekkomyślna aktywność seksualna, zażywanie narkotyków lub alkoholu
  • słaba wydajność w szkole
  • walczący
  • myśląc więcej o śmierci lub samobójstwie

Ważne jest, aby każda młoda osoba wykazująca te objawy dostrzegła specjalistę zdrowia psychicznego.

Dowiedz się więcej o tym, jak choroba afektywna dwubiegunowa może wpływać na nastolatki.

Przyczyny

Lekarze nie wiedzą dokładnie, co powoduje chorobę afektywną dwubiegunową, ale wydają się odgrywać następującą rolę:

Czynniki genetyczne: Osoba z chorobą afektywną dwubiegunową może mieć rodzica z tą chorobą. Jednak posiadanie rodzica, a nawet bliźniaka z chorobą afektywną dwubiegunową nie oznacza, że ​​osoba będzie go mieć.

Naprężenie: Ktoś, kto ma predyspozycje genetyczne, może doświadczyć pierwszego epizodu depresji lub manii podczas lub po okresie silnego stresu, na przykład utraty pracy lub bliskiej osoby.

Czy powinienem odwiedzić lekarza?

Zawsze dobrze jest porozmawiać z lekarzem, gdy istnieje obawa o poważne wahania nastroju, które wydają się przychodzić i odchodzić lub utrudniają pracę.

Najlepszą osobą na początek może być lekarz podstawowej opieki zdrowotnej lub lekarz rodzinny. Jednak prawdopodobnie będą kierować osobę z tymi objawami do psychiatry lub specjalisty, który dba o osoby z zaburzeniami zdrowia psychicznego.

Ktoś, kto zauważy te objawy u przyjaciela lub ukochanej osoby, może również porozmawiać z lekarzem o swoich obawach. Lekarz może pomóc znaleźć lokalne grupy wsparcia lub inne zasoby zdrowia psychicznego.

Ryzyko samobójstwa

Podejmowanie ryzyka i myślenie o samobójstwie może stanowić realne zagrożenie dla osoby z chorobą afektywną dwubiegunową.

Ilekroć istnieje możliwość wystąpienia szkody lub samobójstwa, ważne jest szybkie i bezpośrednie rozwiązanie problemu.

Jeśli istnieje bezpośrednie ryzyko, ktoś powinien natychmiast skontaktować się z lokalną policją lub gorącą linią kryzysową w przypadku samobójstwa.

Zapobieganie samobójstwom

  • Jeśli znasz kogoś bezpośrednio zagrożonego samookaleczeniem, samobójstwem lub zranieniem innej osoby:
  • Zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy.
  • Pozostań z osobą, aż nadejdzie profesjonalna pomoc.
  • Usuń wszelką broń, leki lub inne potencjalnie szkodliwe przedmioty.
  • Słuchaj osoby bez osądu.
  • Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, myśli o samobójstwie, pomocna może być gorąca linia profilaktyczna. National Suicide Prevention Lifeline jest dostępny 24 godziny na dobę pod numerem 1-800-273-8255.

Powiązane warunki

Choroba afektywna dwubiegunowa ma wiele chorób współistniejących lub stanów, które często występują obok niej.

Inne choroby psychiczne, których mogą doświadczyć ludzie, obejmują:

  • niepokój
  • zespół stresu pourazowego (PTSD)
  • ADHD
  • nadużywanie alkoholu i innych substancji

Mogą one skomplikować diagnozę.

Prawidłowe rozpoznanie choroby afektywnej dwubiegunowej może zająć trochę czasu, ponieważ lekarz może zamiast tego zidentyfikować jeden z tych stanów lub zaburzenie osobowości.

Jeśli dana osoba doświadcza psychozy, może to czasami prowadzić do błędnej diagnozy schizofrenii, zaburzenia psychicznego charakteryzującego się uporczywymi halucynacjami i urojeniami.

Leczenie tych stanów może utrudnić diagnozowanie lub leczenie choroby afektywnej dwubiegunowej. Potrzeba czasu, aby znaleźć odpowiedni lek i odpowiednią dawkę dla danej osoby.

Jednakże, gdy dana osoba otrzyma prawidłową diagnozę i odpowiednie leczenie, leki mogą pomóc w kontrolowaniu objawów choroby afektywnej dwubiegunowej, a te powiązane warunki również się poprawiają.

Rodzaje choroby afektywnej dwubiegunowej

The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fifth Edition (DSM-5) opisuje cztery typy zaburzeń afektywnych dwubiegunowych.

1. Zaburzenie dwubiegunowe typu I.

Obejmuje to okresy manii, które trwają co najmniej 7 dni lub jakikolwiek czas trwania, jeśli dana osoba jest hospitalizowana.

Jeśli dana osoba doświadcza poważnych epizodów maniakalnych lub depresyjnych, może potrzebować leczenia w nagłych wypadkach w szpitalu, aby zapobiec szkodom dla siebie lub innych, na przykład poprzez lekkomyślne zachowanie.

2. Zaburzenie dwubiegunowe II

Osoba z chorobą dwubiegunową II ma epizody depresji i hipomanii. Hipomania jest mniej ekstremalna niż pełny maniakalny epizod.

Ludzie z chorobą dwubiegunową II zwykle nie mają pełnej manii.

Dowiedz się więcej o różnicach między chorobą afektywną dwubiegunową typu I i II.

3. Zaburzenie cyklotymiczne

Ktoś z zaburzeniami cyklotymicznymi będzie również miał naprzemienne okresy hipomanii i depresji trwające co najmniej 2 lata.

Główna różnica między zaburzeniem cyklotymicznym a chorobą dwubiegunową II polega na tym, że objawy osoby z cyklotymią wydają się być mniej poważne i nie spełniają kryteriów hipomanii i depresji.

4. Inne określone i nieokreślone zaburzenia dwubiegunowe

Osoba może mieć zaburzenie dwubiegunowe, które nie mieści się w powyższych wzorach. Mogą otrzymać diagnozę „innego określonego zaburzenia afektywnego dwubiegunowego” lub „nieokreślonego zaburzenia afektywnego dwubiegunowego”, w zależności od ich objawów.

Diagnoza


Lekarz porozmawia z osobą o swoich objawach i zastosuje kryteria DSM-5, aby postawić diagnozę.

W celu zdiagnozowania choroby afektywnej dwubiegunowej podmiot świadczący opiekę zdrowotną powinien rozpocząć pełny wywiad medyczny i badanie fizyczne, aby wykluczyć fizyczną przyczynę zachowań danej osoby.

Obecnie nie ma badania krwi ani obrazowania, które mogłyby zdiagnozować stan, ale lekarz może zasugerować testy, aby wykluczyć inne schorzenia, które mogą mieć podobne objawy.

Jeśli objawy nie powodują żadnych chorób ani leków, świadczeniodawca rozważy chorobę afektywną dwubiegunową. Mogą skierować osobę do specjalisty zdrowia psychicznego.

Najlepszą osobą do zdiagnozowania choroby afektywnej dwubiegunowej jest lekarz psychiatra lub pielęgniarka psychiatryczna, który specjalizuje się w opiece nad osobami z zaburzeniami zdrowia psychicznego.

Leczenie

Lekarze przepisujący leki zazwyczaj leczą chorobę afektywną dwubiegunową za pomocą kombinacji leków i terapii konwersacyjnej lub psychoterapii.

Ponieważ choroba afektywna dwubiegunowa jest chorobą trwającą całe życie, leczenie również powinno trwać całe życie.

Leki

Leki stosowane w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej obejmują:

  • stabilizatory nastroju, takie jak lit i niektóre leki przeciwzapalne
  • leki przeciwpsychotyczne, aby pomóc w opanowaniu manii i objawów psychotycznych
  • leki przeciwdepresyjne mogą być stosowane w niektórych przypadkach, w zależności od objawów osoby i innych czynników

Znalezienie odpowiedniego leku i dawki dla danej osoby może zająć trochę czasu.

Niektórzy ludzie przerywają leczenie, ponieważ ma to niekorzystne skutki. Jeśli wystąpią działania niepożądane, należy porozmawiać z lekarzem, który może zmienić dawkę lub sposób leczenia. Przerwanie przyjmowania leków na chorobę afektywną dwubiegunową może spowodować powrót objawów.

Niektórzy ludzie przerywają leczenie, ponieważ tęsknią za „wzlotami”, które przynosi choroba afektywna dwubiegunowa. Mogą czuć, że już nie są „sobą”. Ludzie z tym schorzeniem mogą być bardzo kreatywni w fazie maniakalnej lub hipomanii i mogą tęsknić za tym aspektem swojej osobowości.

Osoby z chorobą afektywną dwubiegunową częściej zwracają się do lekarza z depresją niż z manią.

Niektóre metody leczenia depresji mogą wywołać początkową fazę maniakalną u osoby, która ma taki stan. To pierwsze doświadczenie manii może być pierwszym znakiem, że dana osoba ma zaburzenie afektywne dwubiegunowe.

Terapia mówiona

Poradnictwo lub terapia poznawczo-behawioralna (CBT) może pomóc osobie z chorobą afektywną dwubiegunową, ponieważ może zwiększyć świadomość negatywnych aspektów ich zachowania i czynników wyzwalających, które mogą sabotować ich leczenie, takich jak używanie substancji.

Nauka wskazówek dotyczących wystarczającej ilości snu, radzenia sobie ze stresem i ustanowienia stałej równowagi między pracą a życiem prywatnym może pomóc w kontrolowaniu zmian nastroju.

Terapia elektrowstrząsami

Jeśli leki i terapia rozmowna nie są skuteczne w leczeniu objawów choroby afektywnej dwubiegunowej, psychiatra może rozważyć terapię elektrowstrząsową (ECT).

W EW lekarz wykonuje kontrolowany wstrząs elektryczny w niektórych obszarach mózgu, aby wywołać atak. Lekarze nie wiedzą dokładnie, jak to działa, ale istnieją dowody, że ECT może pomóc w regulacji nastroju i innych objawów.

Lekarz zaleci to tylko wtedy, gdy objawy są ciężkie, jeśli leki i porady nie działają lub jeśli osoba nie jest w stanie przyjmować lub tolerować leków.

Życie z chorobą afektywną dwubiegunową

Choroba afektywna dwubiegunowa jest zaburzeniem trwającym całe życie, które może mieć poważny wpływ na jednostkę i jej rodzinę oraz przyjaciół.

Wczesne uzyskanie pomocy i aktywny udział w leczeniu są kluczem do skutecznego zarządzania tym stanem.

Popularne Kategorie

Top