Zalecane, 2019

Wybór Redakcji

Achalazja przełyku: co musisz wiedzieć
Endometrioza jelit: co warto wiedzieć
Co należy wiedzieć o alergii na arbuz

Ryzyko związane z paracetamolem jest „niedoceniane”

Acetaminofen jest najczęściej stosowanym na świecie lekiem przeciwbólowym dostępnym bez recepty i na receptę. Jednak nowe badanie opublikowano w czasopiśmie Roczniki chorób reumatycznych sugeruje, że ryzyko tego popularnego leku przeciwbólowego mogło być niedoceniane przez lekarzy.


Chociaż badanie łączy zdarzenia niepożądane z użyciem acetaminofenu, naukowcy przypominają, że ogólne ryzyko zdarzeń niepożądanych pozostaje niewielkie.

Mechanizm działania przeciwbólowego paracetamolu lub paracetamolu jest w dużej mierze nieznany, chociaż ostatnie badania sugerują, że lek hamuje ośrodkowy układ nerwowy od wytwarzania prostaglandyny. Generalnie acetaminofen jest uważany za bezpieczniejszy niż inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i opioidowe środki przeciwbólowe.

Jednak w zeszłym roku Medical News Today spojrzał na wyniki dużego randomizowanego badania kontrolowanego opublikowanego w Nazwa naukowego czasopisma medycznego stwierdzono, że acetaminofen nie jest bardziej skuteczny niż placebo w leczeniu ostrego bólu w dole pleców.

Korzyści z acetaminofenu w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów również zostały zakwestionowane w ostatnich badaniach, co skłoniło naukowców do stwierdzenia, że ​​nie ma najnowszych danych na temat ryzyka związanego z acetaminofenem w standardowych dawkach.

Aby oszacować rzeczywiste ryzyko związane ze standardowymi dawkami paracetamolu, naukowcy z Instytutu Reumatycznego i Mięśniowo-Szkieletowego w Leeds w Wielkiej Brytanii przeprowadzili systematyczny przegląd ośmiu istniejących badań, w których zbadano związek między stosowaniem acetaminofenu a niekorzystnymi skutkami dla zdrowia.

Dwa z badań dotyczyły ryzyka zgonu związanego ze stosowaniem acetaminofenu, a jedno z nich wykazało zwiększoną względną częstość zgonów wśród osób, którym przepisano ten lek w porównaniu z osobami, które tego nie zrobiły.

W czterech badaniach stwierdzono zwiększone ryzyko niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych, które należy powiązać z użyciem acetaminofenu, cztery badania wykazały niekorzystne zdarzenia nerkowe, aw jednym badaniu stwierdzono związek z niepożądanymi zdarzeniami żołądkowo-jelitowymi.

Ustalenie odpowiedzi na dawkę było zgodne we wszystkich badaniach, pomimo prawdopodobnego błędu systematycznego

Naukowcy z Instytutu Leeds twierdzą, że osiem badań obserwacyjnych może zawierać błędy. Wyjaśniają, że osoby, które przyjmują paracetamol długoterminowo, często mają wiele istniejących problemów medycznych, które mogą również wymagać innych środków przeciwbólowych i leków.

Pomimo tego potencjalnego czynnika zakłócającego i niewielkiej liczby badań włączonych do przeglądu systematycznego, naukowcy twierdzą, że znaleźli spójną zależność dawka-odpowiedź między stosowaniem acetaminofenu w standardowych dawkach a rodzajem zdarzeń niepożądanych, które są zazwyczaj związane z innymi NLPZ, w tym częstość występowania zgonów i zdarzeń niepożądanych ze strony układu sercowo-naczyniowego, żołądkowo-jelitowego i nerek.

„Chociaż ograniczenia te są ważne do rozważenia”, piszą naukowcy, „uderzający trend reakcji na dawkę jest spójny w wielu wynikach i badaniach”.

Ogólne zagrożenia związane z tymi niepożądanymi zdarzeniami pozostają niewielkie, przypominają naukowcy. Podkreślają, że przy każdej decyzji o przepisaniu leku istnieje obliczenie ryzyka w stosunku do korzyści i kompromis skuteczności w stosunku do tolerancji.

„Lekarze przepisujący lek muszą być świadomi indywidualnych reakcji pacjentów na [acetaminofen] i obserwowanej zwiększonej toksyczności przy regularnym i wyższym dawkowaniu w standardowych zakresach dawek przeciwbólowych”, piszą autorzy, podsumowując:

„Na podstawie przedstawionych powyżej danych uważamy, że prawdziwe ryzyko przepisania [acetaminofenu] jest wyższe niż obecnie postrzegane w społeczności klinicznej, zważywszy na jego wysokie wykorzystanie i dostępność jako bez recepty, systematyczny przegląd [ skuteczność i tolerancja acetaminofenu] w indywidualnych warunkach jest uzasadniona. ”

Popularne Kategorie

Top